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新加坡处理医疗纠纷介绍

2006-06-03 12:13

  新加坡在医院护理管理上制度严密、方法得力,把保障病人安全、提高护理质量放在首位。笔者在新加坡进修两年,尤其感到新加坡医院对护理事故及病人投诉非常重视,有严格的定性标准和处理程序,现将新加坡医院常见的护理事故及病人投诉主种类、发生原因、处理方法和对策做一介绍。

  一、护理事故及病人投诉的定义

  护理事故是指护理过误并对病人或医护人员造成伤害或潜在伤害的意外事件。

  病人投诉是病人因不满意医护人员的服务态度、工作质量而向医院管理部门提出的不满。

  二、常见的护理事故及病人投诉的种类

  1.护理事故的种类:①跌倒坠床类(Fall);②给药错误类(Medication Errors);③病人逃离医院类(Abscondment);④工作人员受伤类(Staff);⑤其它(Others or Specify)。

  2.病人投诉的种类:①护士的态度(Nurse s Attitude);②护士的服务 (Nursing Service);③等待时间过长(Long watiing Time)。

  三、常见护理事故发生的原因

  1.跌倒坠床类:是历年护理事故发生率最高的一类。跌倒多发生在老年体弱病人,在无护理人员协助的情况下活动,易在卫生间和浴室跌倒。坠床多发生于有精神症状的病人及老年痴呆病人,他们可从床栏爬出摔伤,还有因护士为病人操作后未装好床栏而致患者滚落摔伤。护士对病人的入院指导工作不细及保护性措施不力是导致跌摔,坠床的主要原因。

  2.给药错误类:错给、漏给、剂量过量或不足均属给药错误类护理事故,主要原因是护士责任心不强,未严格执行查对制度,常见查对者与给药者只在治疗室查对病人的用药及剂量,未在床旁核对床号姓名而给错病人,有因责任护士未及时查看医嘱而致新的药未按时用上;给药过量或不足常常是由药物剂量换算错误造成的。

  3.病人逃离医院:住院病人逃离医院主要是与护士对新入院夹的病史收集了解不够详细有关,对有些有精神症状和老年痴呆病人未加强巡视及安全防范工作。笔者曾遇到两位老年病人在入院后几小时即逃离医院,护士掌握了其中一位病人有外逃史,在巡视时时发现而迅速找回。

  4.工作人员受伤:此类护理事故是指在为病人操作时针头刺破医护人员手指或医护受到传染性疾病病人的血、排泄物等污染,以及在搬运病人的过程中扭伤身体某些部位或意外滑倒等,这些意外对工作人员身体健康造成了损害或潜在的损害,发生的主要原因是工作经验不足或过于忙乱。

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